Uroginekologia zajmuje się profilaktyką oraz diagnostyką chorób związanych z układem moczowo-płciowym u kobiet. Terapia uroginekologiczna jest zalecana dla różnych grup pacjentów w różnych przedziale wiekowym. Fizjoterapeuta uroginekologiczny może pomóc kobietom:
- planującym ciążę, które chcą przygotować swój organizm do porodu
- po cesarskim cięciu
- przygotowującym się do operacji uroginekologicznej
- w ciąży i po porodzie
- w okresie menopauzy — objawy klimakterium można załagodzić poprzez techniki fizjoterapii uroginekologicznej
- z chorobami układu moczowo-płciowego (np. endometriozą).
Do gabinetu fizjouroginekologicznego warto zgłosić się także w przypadku problemów zdrowotnych, takich jak:
- bolesne miesiączkowanie
- brzydkie gojenie się blizny po cesarskim cięciu
- dolegliwości ciążowe, związane z bólem kręgosłupa
- nietrzymanie moczu oraz nietrzymanie stolca
- obniżenie narządów rodnych
- rozejście spojenia łonowego
- zaburzenia seksualne (np. bolesne współżycie).
Pierwszym etapem leczenia jest konsultacja lekarza ginekologa, z odpowiednią, aktualną wiedzą z zakresu uroginekologii. W konsultacji bardzo ważny jest wywiad, dolegliwości zgłaszane przez pacjentkę, analiza dotychczasowej historii leczenia, skierowanie na odpowiednie specjalistyczne badania, postawienie właściwej diagnozy, a następnie ustalenie planu leczenia i nadzór nad jego realizacją. Do badań, które są niezbędne w celu właściwej diagnostyki należy przede wszystkim badanie urodynamiczne przeprowadzone przez wykwalifikowany personel, lekarza lub fizjoterapeutę uroginekologicznego.
Oddział Ginekologii
Pacjentki Oddziału Ginekologii objęte są opieką urofizjoterapeutyczną podczas pobytu w Oddziale jak i po wypisie ze szpitala w ramach Przychodni Przyszpitalnej.
Jeżeli jesteś pacjentką u której wykonywany będzie/był zabieg operacyjny drogą brzuszną (laparoskopia lub laparotomia) w zależności od sposobu operacji zwracaj uwagę na:
- Prawidłową pionizację – nie angażuj mięśni brzucha, wstawaj przez bok;
- W przypadku laparotomii pamiętaj o stabilizacji (przytrzymaniu) rany pooperacyjnej – zmniejszy to dolegliwości bólowe;
- W przypadku laparoskopii pamiętaj o rozciąganiu klatki piersiowej co zmniejszy dolegliwości bólowe w jej obrębie i poprawi pracę przepony;
- Dbaj o ranę – będzie się ona prawidłowo goić gdy będzie czysta, sucha i wietrzona (do mycia wystarczy zwykłe mydło);
- Blizny – pracę z blizną rozpoczynamy już w chwili usunięcia szwów;
- Stopniowy powrót do aktywności fizycznej – stopniowo zwiększaj intensywność wysiłku, dystans oraz czas jego trwania (możesz spacerować i chodzić po schodach)
Jeżeli jesteś pacjentką u której wykonywany będzie/był zabieg operacyjny drogą pochwową (operacje związane z nietrzymaniem moczu, zaburzeniami statyki narządu rodnego, plastyczne):
- Dbaj o higienę krocza – rany muszą być czyste suche i przewietrzone. Do mycia stosuj specjalistyczne preparaty ginekologiczne dedykowane stanom pooperacyjnym, zawierają one substancje nawilżające i przeciwdziałające zakażeniom;
- Zadbaj o blizny – unieruchomiona blizna może być przyczyną dolegliwości bólowych podczas aktywności fizycznej jak i seksualnej. Pracę z blizną rozpocznij po wypadnięciu szwów.
- Nie dopuszczaj do zaparć – zaparcia mogą się przyczynić do zmniejszenia efektywności zabiegu operacyjnego lub w skrajnych przypadkach spowodować uszkodzenie materiału syntetycznego implantowanego podczas operacji;
- Nie sikaj na zapas ani na siłę.
Pamiętaj, że masz możliwość skorzystania z pohospitalizacyjnej wizyty u fizjoterapeutki uroginekologicznej 4 tygodnie po zabiegu operacyjnym. Podczas wizyty uzyskasz odpowiedź na pytania oraz m.in. dowiesz się w jaki sposób pracować z blizną.
Jeżeli jesteś pacjentką onkologiczną – pozostajesz pod opieką fizjoterapeutyczną w całym okresie leczenia w tym leczenia uzupełniającego.
Oddział Położnictwa
Pacjentki Oddziału Położnictwa i Patologii Ciąży objęte są opieką urofizjoterapeutyczną podczas pobytu w Oddziale jak i po wypisie ze szpitala w ramach Przychodni Przyszpitalnej.
Jeżeli leżysz dłużej na Oddziale i pojawiają się dolegliwości bólowe poproś o konsultację fizjoterapeutyczną – dolegliwości bólowe zwykle związane są z ograniczeniem aktywności i utrwaleniem schematów ruchowych, proste ćwiczenia lub zastosowanie metod wspomagających jakim są suche igłowanie lub kinesiology taping pomogą zmniejszyć lub w ogóle znieść dolegliwości bólowe.
Aktywizacja po porodzie: powrót do aktywności fizycznej po porodzie rozpoczyna się wraz z opuszczeniem bloku porodowego. Ciągły ruch, zmiany pozycji oraz późniejsze spacery w zupełności wystarczą na sam początek. Dodatkowo należy wprowadzić ćwiczenia oddechowe oraz stabilizujące (ćwiczenia mięśni głębokich).
Nietrzymanie moczu, gazów lub niekiedy stolca po porodzie drogami natury wynika bardzo często z przeciążenia układu mięśniowego i/lub nerwowego. Zwykle mija w ciągu kilku dni do 6 tygodni po porodzie. Jeżeli któryś z objawów u Ciebie występuje, zgłoś personelowi.
Pamiętaj o prawidłowej pionizacji nie aktywizującej mięśni brzucha, wstawaj przez bok.
Dbaj o higienę krocza: rany muszą być czyste suche i przewietrzone. Do mycia stosuj specjalistyczne preparaty ginekologiczne dedykowane stanom pooperacyjnym, zawierają one substancje nawilżające i przeciwdziałające zakażeniom.
Pamiętaj, że masz możliwość skorzystania z pohospitalizacyjnej wizyty u fizjoterapeutki uroginekologicznej 6 tygodni po porodzie. Podczas wizyty uzyskasz odpowiedź na pytania oraz m.in. dowiesz się w jaki sposób pracować z blizną, kiedy wracać do aktywności fizycznej a w przypadku występowania jakiś dysfunkcji rozpoczniesz terapię.