Anemia w ciąży – jak leczyć?

Kobieta z zamkniętymi oczami siedzi na kanapie. Trzyma się za ciążowy brzuch.

Niedobór żelaza jest wiodącą przyczyną niedokrwistości (anemii), występuje nawet u 50% kobiet w ciąży. Jej leczenie jest istotne w celu uniknięcia negatywnych konsekwencji dla ciężarnej i płodu, w tym zmniejszenia ryzyka konieczności przetaczania krwi w okresie poporodowym.

Największe płodowe zapotrzebowanie na żelazo występuje w trzecim trymestrze ciąży, kiedy płód gromadzi zapasy żelaza, które jest niezbędne w stadium intensywnego wzrostu
w trakcie pierwszych 4-6 miesięcy życia. Płód pobiera żelazo od matki przez łożysko. Żelazo jest również kluczowe dla rozwoju i dojrzewania mózgu płodu. Proces ten przebiega szczególnie intensywnie pod koniec ciąży i w pierwszych miesiącach życia dziecka.

Jeżeli Twoje wyniki badań krwi wskazują na niedobór żelaza lub niedokrwistość, a dotychczas stosowane metody leczenia okazały się nieskuteczne lub niedokrwistość rozpoznano po 34 tygodniu ciąży – zapraszamy na konsultację w naszej Poradni. Przeprowadzimy analizę przyczyn niedokrwistości oraz skuteczności dotychczasowego leczenia. W przypadku wskazań do dożylnej suplementacji żelaza – uzupełnimy braki w ramach jednodniowej hospitalizacji, dbając o komfort i bezpieczeństwo – Twoje i Twojego dziecka.

Postępowanie w przypadku wykrycia niedokrwistości spowodowanej niedoborem żelaza w ciąży:

  • modyfikacja diety
  • doustna suplementacja preparatów żelaza
  • dożylna suplementacja preparatów żelaza:  do rozważana od drugiego trymestru ciąży w przypadku nietolerancji doustnych preparatów żelaza lub braku odpowiedzi na leczenie doustne; do rozważenia u kobiet z niedokrwistością poniżej 10 g/dl, zgłaszających się do lekarza po 34 tygodniu ciąży.

Niedokrwistość (anemia) jest definiowana przez WHO jako niskie stężenie hemoglobiny (Hb):

  • Hb < 11 g/dl w pierwszym trymestrze ciąży (do 12 tygodnia)
  • Hb < 10,5 g/dl od drugiego trymestru ciąży (od 13 tygodnia)
  • Hb < 10 g/dl po porodzie

Konsekwencje matczyne niedokrwistości (anemii):

  • zmęczenie
  • pogorszenie jakości życia
  • wzrost ryzyka krwotoku poporodowego
  • wzrost ryzyka sepsy w okresie połogu
  • wzrost ryzyka depresji poporodowej.

Konsekwencje płodowe niedoboru żelaza:

  • wzrost śmiertelności okołoporodowej i noworodkowej
  • wzrost ryzyka niskiej masy urodzeniowej
  • wzrost ryzyka porodu przedwczesnego